Определение венерологических заболеваний. Инфекции, передающиеся половым путем: признаки наиболее распространенных зппп и методы лечения. Поздние симптомы ВИЧ

Венерическими заболеваниями, или инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), люди заражаются во время сексуальных контактов. Микроорганизмы, вызывающие болезнь, могут передаваться через кровь, сперму, слюну и любые другие жидкости, выделяемые организмом.

Некоторые из этих инфекций могут передаваться не только половым путем, а, например, от матери к ребенку, во время беременности, родов или грудного вскармливания, или во время переливания крови (гемотрансфузии). Венерические заболевания распространены в современном мире, поэтому крайне важно знать симптомы, чтобы верно провести диагностику. Нельзя забывать и о мерах персональной защиты, о профилактике неприятных проблем со здоровьем.

Поскольку венерические заболевания некоторое время могут протекать бессимптомно, не всегда человек может знать о том, что он является источником инфекции. В таком случае распространение заболевания происходит «случайно».

Симптомы некоторых венерических заболеваний

Хламидиоз

Первые 1-3 недели после заражения хламидиоз протекает совершенно бессимптомно.

ВИЧ симптомов может не быть. В большинстве случаев, через 2-6 недель развивается гриппоподобное состояние, которое не имеет специфичных симптомов, поэтому ранние стадии заболевания часто пропускают.

Ранние симптомы

  • Лихорадка;
  • Боль в горле;
  • Сыпь;
  • Слабость.

Эти симптомы обычно проходят через 1-4 недели. В этот период заболевший человек заразен, а значит, опасен для окружающих. Более серьезные и специфичные симптомы могут впервые появиться даже через 10 лет после инфицирования. Поэтому очень важно посещать врача и регулярно проходить обследование на болезни, передаваемые половым путем.

Вторичные симптомы

По мере того, как вирус разрушает иммунную систему, появляются следующие симптомы:

  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Потеря веса;
  • Лихорадка;
  • Кашель и одышка.

Поздние симптомы ВИЧ

  • Постоянная слабость и усталость;
  • Проливные ночные поты;
  • Ознобы и лихорадка в течение нескольких недель;
  • Увеличение лимфатических узлов в течение 3 месяцев и более;
  • Хроническая диарея;
  • Постоянная головная боль;
  • Оппортунистические инфекции (инфекционные заболевания, которые никогда не развиваются у людей с нормально функционирующим иммунитетом).

Генитальный герпес

– очень заразное заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса (ВПГ). Вирус проникает в организм через микротравмы на коже и слизистых оболочках. Подавляющее большинство людей даже не знают, что являются носителями вируса, поскольку не имеют никаких проявлений болезни. В тех случаях, когда симптомы есть, первое же обострение проходит достаточно тяжело. У некоторых людей больше никогда не бывает обострений болезни, у других генитальный герпес рецидивирует постоянно.

Симптомы

  • Маленькие красные язвочки и пузырьки в зоне половых органов;
  • Болезненность и зуд в промежности, на ягодицах, на внутренней поверхности бедер.

Первый симптом генитального герпеса, болезненность и зуд, проявляется обычно через несколько недель после контакта с носителем вируса. Сначала появляется множество пузырьков, которые вскрываются и образуют язвочки.

В период, когда есть язвочки, может отмечаться болезненность и жжение во время мочеиспускания. Эти ощущения могут сохраняться даже тогда, когда все дефекты кожи и слизистой заживут.

Во время инкубационного периода человек может испытывать головную боль, боль в мышцах, может отмечаться лихорадка и увеличение лимфатических узлов, особенно в паховой области.

В некоторых случаях, человек остается заразным даже после того, как заживут все язвочки и пройдут неприятные ощущения.

Генитальные бородавки

Генитальные бородавки, вызванные , являются одной из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем.

Симптомы

  • Маленькие бугорки телесного или сероватого цвета в зоне половых органов;
  • Некоторые бородавки сливаются друг с другом, напоминая цветную капусту;
  • Зуд и/или дискомфорт в промежности;
  • Контактное кровотечение.

Впрочем, чаще всего генитальные бородавки никак себя не проявляют. Они могут быть очень маленькими, до 1 мм, а могут образовывать большие конгломераты.

У женщин генитальные бородавки могут возникать на половых губах, входе и стенках влагалища, шейке матки, промежности, вокруг ануса. У мужчин – на половом члене, мошонке и вокруг анального отверстия.

Гепатит

А, В и С – заразные вирусные инфекции, которые поражают печень. Выраженность и время появления симптомов зависит от типа гепатита и реактивности иммунной системы человека.

Симптомы

  • Усталость;
  • Тошнота и рвота;
  • Боль или дискомфорт в животе, особенно в правом подреберье;
  • Потеря аппетита;
  • Лихорадка;
  • Потемнение мочи;
  • Боль в мышцах и суставах;
  • Кожный зуд;
  • Желтуха (желтоватая окраска кожи, слизистых и склер).

Сифилис


Возбудителем сифилиса является микроорганизм - бледная трепонема. Изначально она поражает только половые пути, но постепенно распространяется по всему организму.

– бактериальная инфекция, которая поражает половые пути, но со временем может распространиться по всем органам и системам, вызывая разнообразные проявления. Сифилис проходит четыре стадии, для каждой из которых характерны свои особенности. Существует также врожденный сифилис, когда плод заражается еще во время беременности. Врожденный сифилис – очень опасное состояние, поэтому всем беременным нужно не пропускать анализы, назначаемые гинекологом, и в случае выявления сифилиса немедленно его лечить.

Первичный сифилис

Симптомы появляются через 10-90 дней после заражения:

  • Маленькая безболезненная язва (шанкр) в месте проникновения возбудителя (половые органы, прямая кишка). Обычно шанкр один, но в редких случаях их может быть несколько;
  • Увеличенные лимфоузлы.

Хотя симптомы первичного сифилиса могут исчезнуть без лечения, это не значит, что человек выздоровел. Болезнь просто переходит в следующую стадию.

Вторичный сифилис

Симптомы появляются через 2-10 недель после заражения:

  • Красная сыпь размером с мелкую монету (50 копеек) по всему телу, включая ладони и подошвы;
  • Лихорадка;
  • Слабость, вялость, утомляемость.

Эти проявления могут возникнуть и исчезнуть за несколько дней, а могут сохраняться в течение года и более.

Латентный сифилис

Период, когда нет никаких симптомов. Может произойти полное самоизлечение, но чаще болезнь переходит в третичный сифилис.

Третичный сифилис

Если , то бледная трепонема (возбудитель сифилиса) может распространиться по всему организму, вызвать изменения в любых органах и даже привести к смерти.

Неврологические симптомы
  • , арахноидит и их сочетания;
  • Онемения и слабость в конечностях;
  • Параличи;
  • Глухота;
  • Слепота;
  • (слабоумие).
Сердечно-сосудистые симптомы
  • Формирование аневризм;
  • Аортит и артерииты;

Диагностика венерических заболеваний


Во многих случаях диагностировать венерическую болезнь поможет анализ крови.

Если вы подозреваете у себя заболевание, передаваемое половым путем, или у вас был секс с партнером, у которого позже появились какие-то странные симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Гинеколог или инфекционист назначат вам необходимые анализы, проведут осмотр и выставят диагноз, если заражение все-таки произошло. Для выявления инфекций передаваемых половым путем используются следующие тесты:

  • Анализ крови (признаки воспаления, реакция Вассермана);
  • (при уретритах);
  • Мазки из уретры, влагалища и шейки матки (для микроскопии и выявления возбудителя);
  • Мазки-отпечатки с дефектов кожи и слизистых;
  • Иммуноферментный анализ (для определения антигенов);
  • Полимеразная цепная реакция (для выявления генетического материала возбудителя);
  • Специфические исследования на конкретных возбудителей (например, ряд анализов на гепатиты).

Скрининг

Скрининг – это комплекс анализов и исследований, который проходит человек, не имеющий симптомов заболевания. Скрининг проводится не только для выявления возможных венерических заболеваний, но и для ранней диагностики других болезней (например, скрининг в

Наш эксперт – врач-гинеколог Марина Веделеева .

Опасная тридцатка

Тема очень прозаична – заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП). Практически каждый из нас хоть раз в жизни встречался с ними лично. Между прочим, их более 30: от смертоносной ВИЧ-инфекции до банального хламидиоза, который, кстати, тоже пустячным не назовешь. Тем более по распространенности в России он на втором месте после гриппа.

Конечно, большинство ЗППП излечимы, но не все. Например, с генитальным герпесом расстаться никогда не удастся – лечение только смягчает течение болезни и уменьшает частоту и тяжесть рецидивов. Навсегда избавиться от (ВПЧ) есть шансы только у тех, кто моложе 25. Позже уничтожить вирус не удастся, смысл лечения – в ликвидации изменений тканей, на которые воздействует вирус. Кстати, считается, что вирус папилломы человека может спровоцировать рак шейки матки, влагалища, вульвы и полового члена. Вирус полового герпеса влияет и на сперму, а также, если им заразилась женщина во время беременности, это может вызвать тяжелые врожденные заболевания плода.

Успешным лечение будет лишь в том случае, если начать его без опоздания и довести до конца. Как же заметить самые первые сигналы опасности?

Объявлена тревога!

Есть семь основных признаков, обнаружив которые, не стоит тянуть с визитом к врачу.

Зуд и жжение в интимной зоне.

Покраснение в области половых органов и заднего прохода, иногда – язвочки, пузырьки, прыщики.

Выделения из половых органов, запах.

Частое, болезненное мочеиспускание.

Увеличение лимфатических узлов, особенно в паховой области.

У женщин – боль внизу живота, во влагалище.

Дискомфорт во время полового акта.

Однако, например, сифилис или хламидиоз могут проявиться спустя несколько недель после заражения, а иногда ЗППП вообще долгое время могут протекать скрыто, переходя в хроническую форму.

Познакомимся поближе

Хламидиоз

Симптомы . Через 1–4 недели после заражения им у больных появляются гнойные выделения, болезненное мочеиспускание, а также боли внизу живота, в пояснице, кровотечения между менструациями у женщин, у мужчин – боли в области мошонки, промежности.

Чем опасен? У женщин может привести к воспалению маточных труб, шейки матки, патологиям беременности и родов, заболеваниям печени, селезенки; у мужчин – к воспалениям придатков яичек, предстательной железы, мочевого пузыря, нарушению потенции. У новорожденных детей может развиться конъюнктивит, поражение носоглотки, воспаление легких.

Трихомониаз

Симптомы . Они могут проявиться на 4–21‑й день после инфицирования, иногда позже. У женщин возникают обильные пенистые выделения белого или желтовато-зеленого цвета с резким запахом, вызывающие сильный зуд и раздражение половых органов, а также боли, жжение при мочеиспускании, болезненность при половом акте. У мужчин возникает жжение при мочеиспускании, слизисто-гнойные выделения из уретры. Однако нередко это заболевание протекает бессимптомно.

Чем опасен? У женщин поражаются шейка и внутренний слой матки, маточные трубы, яичники, мочевые пути. Инфекция может вызвать даже перитонит! У мужчин страдают предстательная железа, яички и их придатки, мочевые пути.

Микоплазмоз (у мужчин – уреаплазмоз)

Симптомы . Может обнаружить себя через 3 дня после заражения, а может и через месяц, проявляясь зудом и дискомфортом в области гениталий, скудными прозрачными выделениями, болезненным мочеиспусканием.

Чем опасен? Частое осложнение трихомониаза у женщин – воспаления половых органов, у мужчин – нарушение сперматогенеза.

Гонорея

Симптомы . Через 3–7 дней после заражения у женщин появляются желтовато-зеленоватые выделения из влагалища, учащенное, болезненное, мочеиспускание, боль внизу живота, иногда кровянистые выделения. Однако у большинства представительниц слабого пола заболевание долгое время протекает незаметно. У мужчин появляются боли и жжение при мочеиспускании, желтовато-зеленоватые гнойные выделения из мочеиспускательного канала.

Чем опасна? У женщин поражаются мочеиспускательный канал, влагалище, задний проход, матка, яичники, фаллопиевы трубы. У мужчин – внутренние половые органы, развивается хроническое воспаление придатков яичек, семенных пузырьков, простаты, что грозит импотенцией, бесплодием.

Сифилис

Симптомы . Инкубационный период болезни от 3 до 6 недель. Первый признак – язвочка округлой формы (твердый шанкр). У женщин она обитает на половых губах или слизистой влагалища (иногда – в области заднего прохода, во рту, на губах), у мужчин – на половом члене или мошонке. Сама по себе она безболезненна, но через неделю-другую после ее появления увеличиваются ближайшие лимфатические узлы. Именно в это время необходимо начать лечение! Это первая стадия болезни, когда все еще обратимо. Через 2–4 месяца после заражения развивается вторая стадия – по всему телу «разливается» сыпь, появляются высокая температура, головная боль, увеличиваются почти все лимфатические узлы. У некоторых больных выпадают волосы на голове, разрастаются широкие кандиломы на половых органах и в области заднего прохода.

Чем опасен? Эту болезнь называют медленной смертью: если вовремя недолечиться до конца, возникают серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом, происходят необратимые изменения во внутренних органах, нервной системе – начинается третья стадия болезни, при которой примерно четверть больных погибает.

Забудьте об Интернете!

Заметили, что что-то не так? Лучше перестраховаться и поторопиться к врачу, а не искать в Интернете симптомы и способы лечения.

Как диагностируют ЗППП? Сначала – осмотр врачом, дальше – анализы и исследования. Самый современный метод ДНК-диагностики: ПЦР (полимеразная цепная реакция). Для исследования берут соскоб из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.

Врачи используют также метод ИФА (берется кровь из вены или делается соскоб и определяется наличие антител к ЗППП), бактериоскопию (чаще всего выявляет гонококки и трихомонады) и многие другие способы диагностики.

Лечат ЗППП антибактериальными препаратами, а также местными процедурами (промывания мочеиспускательного канала у мужчин, санация влагалища у женщин и другие процедуры). По окончании курса лечения обязательно нужно пройти контрольное обследование – сдать нескольких анализов, чтобы убедиться в отсутствии инфекции в организме.

Как защититься?

Классика самообороны от ЗППП – это презерватив. Качественный и правильно подобранный по размеру.

Используется и экстренная медикаментозная профилактика – одноразовый прием или инъекция антибактериальных препаратов, которые может назначить только врач-дерматовенеролог. Процедура позволяет предотвратить гонорею, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис и трихомониаз. Но к такому методу нельзя прибегать часто.

А вот что касается спринцеваний после полового акта специальными гелями или хлорсодержащими антисептиками, то большинство специалистов считают: это не снижает риск заражения.

Венерические заболевания – это группа инфекционных болезней, преимущественно передающихся половым путем. В медицинской практике часто применяется аббревиатура ИППП или ЗППП. Важно понимать, что все венерические заболевания относятся к ИППП, но среди ИППП выделяют и другие инфекции, передающиеся гемоконтактным ( , вирусные гепатиты) или иным путем. Какая патология представляет опасность для мужчин и что следует знать о венерических заболеваниях?

Венерические заболевания относятся к инфекциям, передающимся половым путем

Современные средства для самообороны - это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com , Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Традиционно к венерическим заболеваниям относятся следующие состояния:

  • трихомониаз;
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • ВПЧ-инфекция;
  • генитальный герпес;
  • ЦМВ-инфекция;
  • микоплазменная инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium.

На фото высыпания при кандидозе

Внешние проявления уреаплазмоза

Инфекция, вызванная возбудителем Mycoplasma hominis

Особое положение занимают урогенитальный кандидоз, уреаплазменная и микоплазменная инфекция, вызванная Mycoplasma hominis. Возбудители этих заболеваний присутствуют в организме практически каждого человека и относятся к нормальной микрофлоре. Могут передаваться половым путем, однако как ИППП не рассматриваются. Несмотря на это, указанные инфекции обычно изучаются вместе с классическими ЗППП, поскольку нередко сопутствуют хламидиозу, трихомониазу и другим инфекционным заболеваниям.

Редкие венерические заболевания:

  • паховая гранулема;
  • венерическая лимфогранулема;
  • мягкий шанкр;
  • контагиозный моллюск;
  • фтириаз (заболевание, вызываемое лобковой вошью).

Пути передачи

Основной путь передачи венерических заболеваний – половой. При этом следует учитывать несколько важных аспектов:

  1. Передачи инфекции возможна при любом варианте секса. Наибольшая вероятность заражения отмечается при орально-половом контакте.
  2. Совместное использование различных сексуальных игрушек значительно повышает риск заражения.
  3. Вероятность инфицирования увеличивается при несоблюдении правил личной гигиены до и после секса.
  4. Возбудитель заболевания может находиться в сперме, на слизистых оболочках, в слюне, в крови (реже в моче). Передача инфекции в редких случаях возможна и через поцелуй.
  5. Большинство патогенных микроорганизмов не устойчивы во внешней среде, однако это не исключает полностью контактно-бытовой путь передачи. Заразиться можно через общие полотенца или белье, при посещении сауны, бани, бассейна.

Общие симптомы венерических заболеваний

ИППП может заразиться совершенно любой мужчина независимо от возраста и социального статуса. Достаточно единственного незащищенного полового контакта, чтобы приобрести весь букет неприятных болезней. Коварство венерических заболеваний у мужчин заключается в том, что многие ИППП протекает бессимптомно или со смазанной симптоматикой. В дальнейшем инфекция переходит в хроническую форму, что приводит к развитию серьезных осложнений вплоть до эректильной дисфункции и бесплодия.

Каждая инфекция имеет свои специфические симптомы, однако существуют и общие признаки, благодаря которым можно заподозрить неполадки в организме:

  • необычные выделения из полового члена (серо-белые, желтые, зеленые, творожистые), сопровождающиеся появлением неприятного запаха;
  • зуд или жжение;
  • дизурические явления: частое и/или болезненное мочеиспускание, жжение при опорожнении мочевого пузыря;
  • появление сыпи на коже половых органов или на других участках тела;
  • тянущие боли внизу живота, в промежности, пояснице;
  • появление на коже половых органов язв, эрозий, бородавок и иных непонятных элементов;
  • боль во время секса;
  • увеличение паховых лимфатических узлов;
  • повышение температуры тела.

При возникновении любого из этих симптомов следует обратиться к урологу или дерматовенерологу.

Краткий обзор венерических заболеваний

Зная, как проявляет себя та или иная болезнь, можно вовремя заметить опасные симптомы и разработать оптимальную тактику обследования с учетом всех имеющихся данных. Среди распространенных венерических заболеваний следует выделить такие:

Гонорея (гонококковая инфекция)

Возбудитель: Neisseria gonorrhoeae (гонококк).

Поражение ротоглотки при гонорее

Гонорея может поразить конъюнктивы глаз

Инкубационный период (время от заражения до возникновения первых симптомов): 3-7 дней.

Органы-мишени: слизистые оболочки уретры, яичка и его придатка, прямой кишки, семенного канатика, мочевого пузыря, мочеточника, почек. Возможно поражение ротоглотки и конъюнктивы.

Симптомы:

  • обильные гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
  • зуд и жжение в области уретры;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • учащенное мочеиспускание;
  • боль во время секса.

Болезнь характеризуется гнойными выделениями, но может протекать и бессимптомно

У половины мужчин отмечается бессимптомное течение болезни. У остальных первым симптомом является нарушение мочеиспускания и появление патологических выделений из уретры.

Методы диагностики:

  • микроскопия мазка;
  • бактериологический посев;

Схема лечения: антибиотики, к которым чувствителен гонококк (преимущественно цефалоспорины и аминогликозиды).

Трихомониаз

Возбудитель: Trichomonas vaginalis (влагалищная трихомонада).

Инкубационный период: 1-4 недели.

Органы-мишени: уретра, мочевой пузырь, семенные пузырьки, простата.

Симптомы:

  • слизистые желтоватые выделения из уретры;
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • боль в промежности, отдающая в прямую кишку;
  • боль во время секса;
  • эрозии на коже полового члена.

На фото поражение кожи полового члена трихомонадой

При первом попадании в организм трихомонада всегда вызывает развитие . Симптомы простатита и везикулита возникают позже. У 50% мужчин трихомониаз протекает бессимптомно.

Методы диагностики:

  • микроскопия мазка;
  • бактериологический посев (при асимптомном течении);

Схема лечения: противопротозойные препараты (метронидазол и аналоги).

Хламидиоз (хламидийная инфекция)

Возбудитель: Chlamydia trachomatis (хламидия).

Инкубационный период: 2-4 недели

Органы-мишени: мочеиспускательный канал, яички и придатки, аноректальная область, ротоглотка, конъюнктива, суставы.

Хламидия поражает мочеполовую систему, суставы и конъюнктивы глаз

Симптомы:

  • скудные слизисто-гнойные выделения;
  • жжение, зуд и боль при мочеиспускании;
  • боль внизу живота.

В преобладающем большинстве случаев хламидиоз протекает бессимптомно. Болезнь может давать о себе знать на начальных этапах в виде затяжного вялотекущего уретрита с появлением характерных выделений. Боль и другие симптомы выражены не слишком ярко.

На фото поражение хламидией слизистой рта

Поражение хламидией полового члена

Пораженная конъюнктива глаз при хламидиозе

Методы диагностики: ПЦР.

Схема лечения: антибактериальные препараты (макролиды, тетрациклины).

Сифилис

Возбудитель: Treponema pallidum (бледная трепонема).

Инкубационный период: 2-8 недель (возможно от 8 до 190 дней).

Органы-мишени: слизистые оболочки половых органов, кожа, внутренние органы, нервная система.

Первым симптомом сифилиса считается появление твердого шанкра – язвы на месте первичного внедрения трепонемы. Язва не болит, не беспокоит, заживает самостоятельно в течение 3-6 недель. Эта стадия носит название первичный сифилис.

Твердый шанкр при первичном сифилисе

Множественные высыпания — признак вторичного сифилиса

Спустя 8 недель после первых симптомов отмечается возникновение кожной сыпи, повышение температуры тела. Так проявляется вторичный сифилис. При отсутствии терапии возможно развитие третичного сифилиса со значительным поражением кожи, костей и суставов, внутренних органов и нервной системы.

Третичный сифилис характеризуется кроме внешних проявлений поражением внутренних органов, суставов и нервной системы

Методы диагностики: серологические исследования для выявления антител к бледной трепонеме.

Схема лечения: антибактериальные препараты (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины, макролиды).

Генитальный герпес и ЦВМ-инфекция

Возбудитель: вирус простого герпеса 1 и 2 типа / .

Инкубационный период: 20-60 дней.

Органы-мишени: слизистая половых органов, мочевыделительного тракта, ротовой полости, глаз.

Герпетические высыпания на гениталиях

Фото герпеса на половом члене

Симптомы:

  • высыпания на половых органах (мелкие сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачным содержимым);
  • зуд и боль в области высыпаний;
  • проявления общей интоксикации (повышение температуры, озноб, головная боль, слабость).

Отмечается хроническое течение болезни с периодами обострения и ремиссии. Полное избавление от вируса невозможно. После стихания симптомов болезнь переходит в скрытую форму. В организме ВПГ и ЦМВ сохраняются на протяжении всей жизни.

Генитальный герпес поражает слизистую половых органов и мочевыделительного тракта

Методы диагностики: ПЦР, ИФА.

Схема лечения: противовирусные средства (ацикловир), препараты для повышения иммунитета.

Уреаплазменная инфекция

Возбудитель: Ureaplasma urealyticum (). Является представителем нормальной микрофлоры.

Органы-мишени: уретра и другие отделы мочевыделительной системы.

При уреаплазмозе поражается мочевыделительная система

Ureaplasma urealyticum — возбудитель уреаплазмоза

Симптомы:

  • скудные слизисто-гнойные выделения из уретры;
  • зуд, боль и жжение при мочеиспускании;
  • частое мочеиспускание;
  • боль и дискомфорт в промежности, прямой кишке;
  • боль во время секса.

Методы диагностики: бактериологический посев (диагностический титр выше 10 4 КОЕ/мл).

Схема лечения: антибиотики из группы макролидов только при выявлении уреаплазмы в высоком титре и наличии симптомов болезни.

Микоплазменная инфекция

Возбудитель: Mycoplasma genitalium (патогенный микроорганизм, относится к ИППП), Mycoplasma hominis (представитель нормальной микрофлоры).

Органы-мишени: уретра и других органы мочевыделительной системы.

Симптомы микоплазмоза схожи с признаками уреаплазмоза

Симптомы схожи с проявлениями уреаплазменной инфекции.

Методы диагностики: бактериологический посев (титр выше 10 4 КОЕ/мл) для M. hominis, ПЦР для M. genitalium.

Схема лечения: антибиотики из группы макролидов только при выявлении M. genitalium (в любом титре) или M. Hominis (в высоком титре) и при наличии симптомов болезни.

Урогенитальный кандидоз

Возбудитель: дрожжеподобные грибы рода Candida (представитель нормальной микрофлоры).

Органы-мишени: головка полового члена, кожа аногенитальной области.

На фото поражение головки полового члена грибком Candida

Симптомы:

  • зуд и жжение в аногенитальной области;
  • покраснение и отек пораженной зоны;
  • белый налет на пенисе;
  • творожистые выделения;
  • жжение при мочеиспускании.

Методы диагностики: микроскопическое исследование, бактериологический посев (диагностический титр выше 10 3 КОЕ/мл), ПЦР.

Схема лечения: противогрибковые препараты.

Что делать?

При появлении первых признаков венерического заболевания необходимо:

  1. Исключить половые контакты, чтобы не допустить передачи инфекции.
  2. Обратиться к урологу или дерматовенерологу.
  3. Пройти полное обследование у специалиста.

Поскольку врач не может на глаз определить заболевание, он назначает следующие анализы:

  • для микроскопического исследования;
  • отделяемого;
  • ПЦР или ИФА на основные ИППП.

При подозрении на поражение органов таза назначается УЗИ. Дальнейшая тактика будет зависеть от полученных результатов.

Принципы терапии

При выборе конкретного препарата врач придерживается определенных правил:

Курс лечения подбирается после выявления возбудителя

  1. Схема терапии подбирается с учетом выявленного возбудителя болезни.
  2. Курс лечения может длиться от 7 до 14 дней и более. Не следует прерывать курс терапии самостоятельно – это грозит развитием лекарственной устойчивости и рецидивом болезни.
  3. В случае ИППП лечение проходят оба половых партнера. Иначе смысла от терапии нет, так как после интимной близости произойдет повторное заражение.
  4. Половые контакты на время лечения исключаются.
  5. После проведенной терапии показан обязательный контроль. Спустя 14 дней проводится повторное обследование. Если возбудитель присутствует в организме, схема терапии меняется.
  6. Во время лечения необходимо соблюдать , ежедневно менять белье, следить за чистотой полотенец.
  7. Особое внимание уделяется повышению иммунитета медикаментозными и немедикаментозными методами (рациональное питание, физическая активность, закаливание).

Профилактика венерических заболеваний включает отказ от случайных половых связей и использование презерватива. При появлении первых симптомов болезни следует обратиться к врачу. Показаться доктору нужно и при обнаружении ИППП у партнера.

Своевременная диагностика и лечение позволят избавиться от болезни и предупредить развитие опасных осложнений.

Добавить комментарий

Лечение венерологических заболеваний – сложная, многогранная задача. Справиться с ней своими силами не просто сложно, а вовсе невозможно. Объясняется это сразу целым рядом различных причин.

Во-первых, заболевания, передающиеся половым путем, непросто диагностируются.

Во-вторых, в их лечении применяются сложные медикаменты, которые при неверном применении будут приносить больше вреда, чем настоящей пользы. И множество других факторов.

Часто пациенты интересуются, возможно ли быстрое лечение венерологических заболеваний, и в чем особенности медикаментов, используемых вы терапии. Как можно избавиться от патологий различного происхождения, и о каких правилах терапии стоит помнить?

  • Антибиотики при ЗППП

Антибиотики при ЗППП

Антибиотики для лечения венерологических заболеваний выступают в качестве едва ли не основных препаратов. Их назначают значительному числу пациентов, обратившихся с характерными для этой группой заболеваний симптомами.

Сегодня фармацевтическая промышленность ежегодно выпускает в свет массу различных медикаментов. Но подобрать антибиотик становится задачей непростой. Все только осложняется тем, что не все таблетки действуют на все виды патологических микроорганизмов.

Есть одна из распространенных ошибок, что допускают люди, пытаясь лечиться самостоятельно. Это использование препаратов антибиотического ряда при вирусных или грибковых болезнях.

Грубая ошибка приводит лишь к развитию различных осложнений, включая присоединение патогенных микроорганизмов, обладающих лекарственной устойчивостью. В результате даже безобидное на первый взгляд заболевание начинает представлять серьезную опасность для человека.

Сегодня в медицинской практике используются самые разные антибиотики при венерологических заболеваниях у мужчин и женщин. Выбор препаратов зависит во многом от происхождения возбудителя, тяжести инфекционного заболевания. Также от особенностей индивидуальной переносимости, что у каждого человека разнятся довольно сильно.

Лечение венерологических заболеваний: сифилис

Бледная трепонема – возбудитель, вызывающий в народе заболевание, известное под названием сифилиса.

Первые упоминания об этом тяжелом недуге встречаются еще в 15 веке.

Многие пациенты думают ошибочно, что эта болезнь давно побеждена. И заразиться ей невозможно, исключая какие-то особые обстоятельства. Это мнение неверно.

Сифилис широко распространен в мире. Ежегодно регистрируется несколько десятков миллионов случаев первично выявляемого заболевания. Бледная трепонема отличается способностью поражать не только половые пути, но и организм в целом, что делает недуг только опаснее.

Лечение этого венерологического заболевания у мужчин и женщин зависит от того, на какой стадии удалось застигнуть болезнь.

  1. Первичная форма

Сопровождается формированием на слизистой оболочке или коже твердого шанкра. Так называют место, в котором впервые произошел контакт бледной трепонемой с неинфицированным организмом.

Шанкр выглядит изначально, как небольшое уплотнение на коже, поверхность которого изъязвлена. Язва отличается правильностью, округлостью форм. Она безболезненна, не причиняет пациенту неудобств. Поэтому диагноз поставить затруднительно, если не проводить тщательный осмотр.

В лечении первичной стадии предпочтение отдается пенициллиновым препаратам. Врачи предпочитают назначать Бициллин-1, трех инъекций которого достаточно для того, чтобы победить болезнь.

Если человек страдает от непереносимости антибиотика пенициллинового ряда, могут назначаться альтернативные медикаменты. Такие как Цефтриаксон, Ампициллин, Эритромицин и др.

  1. Вторичная форма

На второй стадии сифилис диагностируется наиболее часто, как отмечают доктора.

В первую очередь в этот период обращают на себя внимание различные высыпания на кожных покровах. В этот период болезнь может проходить через гематоэнцефалический барьер, вызывая поражение головного мозга. Как и в случае с первичной формой, предпочтение в лечении отдается пенициллинам. Бициллин-1 вводят в организм пациента 6 раз в виде инъекций.

Альтернативными препаратами будут Доксициклин и Цефтриаксон.

  1. Третичная форма

Характеризуется поражением всех систем человеческого организма. В этот период трепонему можно обнаружить в любой части организма, заболевание нередко видно невооруженным взглядом.

Пациентам с диагнозом третичного сифилиса назначается натриевая соль Бензилпенициллина. Препарат вводится курсом в течение 4 недель, а спустя 14 дней терапию повторяют.

Лечение венерологических заболеваний: гонорея

Среди препаратов для лечения венерологических заболеваний у женщин и мужчин нередко используются средства, призванные бороться с гонококками. Патогенные микроорганизмы, по форме напоминающие кофейные зерна, вызывают заболевание, известное под названием гонореи.

Гонорея – недуг, способный поражать слизистые оболочки прямой кишки, глаз, области влагалища у женщин и пениса у представителей сильного пола. Инкубационный период заболевания обычно короток.

Пациенты любого пола жалуются на приступы зуда в области половых органов, жжение, обильные гнойные выделения из половых путей. Игнорировать такие симптомы сложно. Поэтому большинство пациентов посещает врачебную консультацию, даже если не хочет этого делать.

Инфекция считается довольно опасной. Так как легко поражает окружающие ткани, вовлекая в патологический процесс почки, органы малого таза.

Результат – бесплодие, а при ослаблении иммунитета даже септические процессы. Если недуг удалось диагностировать на раннем этапе, лечение довольно быстрое. Рекомендуется один раз инъекционно ввести в организм Цефтриаксон или Цефотаксим.

Альтернативой может быть Цефиксим. Параллельно выполняется примем таблетки Азитромицина дозировкой в 1г.

Лечение венерологических заболеваний: трихомониаз

В основном патогены обнаруживаются в области половых органов. Но, как отмечают доктора, существует вероятность их обнаружения и в ротовой полости, в области ануса.

Трихомониаз – коварное заболевание, отличающееся сложной диагностикой. Дело в том, что при этом недуге симптомы, на которые может пожаловаться пациент, минимальны или вовсе отсутствуют. Чаще всего от проявлений болезни страдают представительницы прекрасного пола.

Женщина, обратившаяся к доктору за помощью, может пожаловаться на:

  • боли во время секса, которых ранее не было.
  • выделения из области влагалища с гнойными примесями,
  • различные неприятные ощущения во время попыток опустошить мочевой пузырь.

Трихомониаз у женщин провоцирует развитие бесплодия.

У представителей сильного пола нередко является причиной формирования простатита. В качестве основного средства для лечения врачи рекомендуют таблетки Метронидазола. Препарат пьется курсом длительностью в 7 дней. Среднесуточная доза составляет около 1000 мг, разделенных на два приема.

Заменой Метронидазолу может стать Орнидазол.

Местное лечение из-за способности микроорганизма существовать внутри клеток выраженного эффекта не дает.

Лечение венерологических заболеваний: хламидиоз

Если требуется лечение кожно-венерологических заболеваний, у человека вполне возможно диагностирован хламидиоз.

На сегодняшний день эта болезнь является едва ли не самой распространенной из всех заболеваний, передающихся от человека к человеку половым путем.

Хламидиоз – инфекция, склонная в течение длительного времени существовать в скрытой форме. Пациент или вовсе не предъявляет жалоб, или его жалобы очень скудные, неспецифические. Чаще всего представители сильного пола жалуются на симптомы уретрита, такие как болезненность мочеиспускания, частые позывы к посещению туалета и др.

У женщин хламидиоз может быть выражен ярче, сопровождаться симптомами болезненности во влагалище, зуда, жжения. Симптомы имеют способность обостряться после сексуальных контактов. Как и трихомониаз, хламидиоз нередко выступает причиной развития бесплодия, если пациент вовремя не уделит время избавлению от патогенных микроорганизмов.

Пациентам, страдающим от симптомов хламидиоза, рекомендуется курс Азитромицина.

Альтернативой может стать Доксициклин. Длительность приема препаратов, а также их дозировка подбираются в индивидуальном порядке, зависят от множества факторов.

Если лечение от хламидиоза требуется беременной женщине, предпочтение отдается Эритромицину.

Лечение других венерологических патологий

Существуют и другие бактериальные инфекции, которые можно лечить с помощью антибактериальной терапии. Правда, как отмечают доктора, эти болезни встречаются в практике венеролога редко.

В основном в эндемических зонах, в которых существуют определенные виды возбудителей.

  • лимфогранулема венерического типа – патология, развивающаяся из-за заражения одной из разновидностей хламидий, лечится Доксициклином или Эритромицином (курс и дозировка выбираются индивидуально, но обычно назначают 100 мг первого препарата ежесуточно или до 500 мг второго средства);
  • паховая гранулема также встречается редко, так как возбудитель живет и способен размножаться в основном в тропиках, болезнь лечится либо Доксициклином, либо Ко-тримоксазолом в сходных с предыдущим случаем дозировках;
  • мягкий шанкр – также патология, вероятность встретить которую в России стремится к нулю, лечение может выполняться с помощью Азитромицина, Цефтриаксона, Эритромицина.

Последние 3 инфекции – настоящая редкость на территории России.

Вероятность заразиться ими хоть и существует, но минимальная. Серьезному риску подвергаются только люди, выезжающие за границу в регионы, считающиеся эндемичными.

Особенности приема антибиотиков при венерологических заболеваниях

Мало правильно выбрать таблетки для лечения венерологических заболеваний. Их необходимо также правильно применять.

Пациентам, страдающим от ЗППП, доктор обычно выдает ряд рекомендаций. Они усилят антибактериальную терапию, сделают лечение более быстрым и эффективным.

  • на период приема препаратом отказаться от активной сексуальной жизни, отдавая предпочтение коитусам в презервативе, а лучше вообще исключению связей;
  • привести на прием своего полового партнера, чтобы он мог провериться и, если необходимо, пройти терапию, что поможет избежать реинфекционного процесса;
  • тщательно соблюдать дозировку препаратов, отказавшись от самостоятельно увеличения или уменьшения этого показателя, так как это способствует развитию лекарственной устойчивости или нежелательных побочных реакций;
  • тщательно соблюдать рекомендации относительно продолжительности терапии, что также поможет не только эффективно завершить курс терапии, но и избежать развития устойчивости у микроорганизмов;
  • пройти контрольные анализы после лечения, чтобы убедиться, что заболевание удалось победить окончательно и бесповоротно.

Противовирусные и антигрибковые средства при венерологических заболеваниях

Препараты для лечения венерологических заболеваний у мужчин и женщин нередко включают в себя противовирусные средства. Ведь дело в том, что ЗППП могут провоцироваться не только бактериальными, но и вирусными патогенами.

Особенностью вирусных заболеваний является то, что с помощью антибиотиков справиться с ними нельзя.

Распространенная ошибка, которую совершают больные – это попытка пить антибиотики без показаний врача при вирусной инфекции. Это не только неэффективно, но и опасно.

Часто встает вопрос о том, какие инфекции не поддаются полному излечению.

Заболевания, развивающиеся из-за попадания в организм вируса – одни из них. Например, герпес, который лечится с помощью Ацикловира, полностью победить невозможно. Патоген лишь засыпает в организме, но не выводится из него полностью.

Такая же ситуация с вирусом папилломы человека, ВИЧ, цитомегаловирусом и рядом других заболеваний.

Среди средств, обладающих противовирусной активностью, назначаются Ацикловир, Ганцикловир, Валцикловир и другие средства. Выпускаются они в мазях, чтобы наносить их на очаги поражения. Так и в таблетированной форме, чтобы эффективнее бороться с вирусными частицами внутри организма. Длительность использования и особенности дозировки определяет доктор. Он исходит из симптомов вирусной ЗППП, особенностей течения и других показателей.

Врачи нередко в отдельную группу выделяют препараты, обладающие противогрибковой активностью. К ним относят, например, Флуконазол, Нистатин и др.

Грибковых инфекций, поражающих мочевыделительную и половую систему не так уж и много. В первую очередь медикаменты направлены на подавление активности кандиды. Это условно патогенный грибок. Способен доставлять пациенту множество неудобств. Особенно если в течение длительного времени игнорировать минимальные симптомы болезни.

Антисептики с лекарства для местной терапии при венерологических заболеваниях

Препараты для лечения венерологических заболеваний не ограничиваются средствами, направленными напрямую на возбудителей.

Терапия всегда дополняется другими лекарственными средствами. Они направлены на уменьшение местной симптоматики, ускорение наступления излечения.

В первую очередь пациентам обоих полов прописываются антисептики. Антисептические препараты не позволяют развиться инфекциям вторичного типа, способным на фоне ослабленного иммунитета наносить организму серьезный вред. Также благодаря действию антисептиков быстрее удается побороть инфекционный процесс первичного типа. Что позволяет избежать различных осложнений. Инстилляции и спринцевания антисептиков эффективно помогают справиться с патологией.

Помимо антисептиков пациентам назначаются также средства местной терапии. Это могут быть мази, в состав которых входят антибиотики, противогрибковые средства, антивирусные компоненты.

Медикаменты местно повышают концентрацию основного действующего вещества. Что позволяет быстрее победить болезнь, используя при этом меньшую дозировку препарат системного типа.

Витаминные комплексы и иммуномодуляторы при венерологических заболеваниях

Многие пациенты считают, что их лечение заканчивается на курсе антибактериальных средств.

Стоит симптомам инфекции исчезнуть, как лечение заболевания прекращается, рекомендациями врача пренебрегают. Между тем, организму необходимо поддержка во время основной терапии, а также восстановление после нее. Для этого пациентам назначают в первую очередь иммуностимуляторы.

Лекарства, обладающие стимулирующим воздействием на иммунитет, позволяют быстрее победить болезнь. Препараты активизируют собственные защитные силы организма, направляют их на борьбу с инфекцией, что подтачивает тело человека.

В современной медицинской практике используют различные схемы и курсы применения иммуностимулирующих препаратов в лечении ЗППП. Чаще всего медикамент назначают вместе с основным лекарством. Рекомендуют принимать еще хотя бы в течение 7 дней после отмены антибиотика или иного препарата, воздействующего на возбудитель.

Помимо иммуностимуляторов пациентам, страдающим от ИППП рекомендуется пройти курс витаминотерапии. Витамины будут действовать на организм в качестве антиоксидантов. Обеспечат более стабильную работу восстановленного иммунитета. Помогут защитить ослабленное тело от негативных воздействий факторов внешней среды.

Возможные побочные эффекты терапии при венерологических заболеваниях

К сожалению, даже идеально подобранная терапия может не подойти пациенту из-за индивидуальных особенностей его организма. В таком случае говорят о непереносимости.

Непереносимость – состояние, при котором продолжить лечение по выбранной схеме невозможно.

Из-за того, что пациент не способен принимать прописанный препарат из-за выраженных побочных эффектов. Больного могут мучить тошнота, рвота, диарея, сильные головные боли.

К непереносимости относят также аллергические реакции на медикаменты.

Они представляют серьезную опасность, так как могут приводить к развитию анафилактического шока.

Аллергия на лечение – один из самых серьезных вариантов непереносимости.

При появлении первых признаков аллергической реакции пациентам рекомендуется прервать терапию, обращаясь за помощью к врачу.

Доктор оценит ситуацию и скорректируют лечение, исходя из наличия у пациента аллергии на тот или иной препарат.

Почему важно обращаться к врачу при венерологических заболеваниях


Не все пациенты понимают, почему самостоятельное лечение венерологических заболеваний не только неэффективно, но и опасно.

Венерические патологии очень похожи по симптомам между собой. Это первая трудность, с которой столкнется пациент.

Невозможно правильно поставить диагноз, не проведя ряд обследований. Следовательно, терапию также невозможно назначить верно.

Нельзя забывать о том, что антибиотики, противовирусные и другие средства имеют свои побочные эффекты. Их выраженность возрастает вместе с дозой. Следовательно, если пациент неправильно выберет дозу препарата, он рискует получить серьезные осложнения.

Нельзя забывать и о сочетаемости лекарственных средств. У больного могут быть хронические патологии, требующие постоянного приема медикаментов. Стоит учитывать их сочетаемость с терапией, назначаемой от ЗППП.

Лечение заболеваний венерологического типа – задача, которую лучше доверить грамотному доктору. Венеролог сможет правильно соотнести увиденные у пациента симптомы с результатами анализов. Поставив диагноз, врач назначит оптимальный и, что также важно, безопасный способ коррекции патологических изменений.

При подозрении на венерологическое заболевание обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Венерические болезни – одна из серьезных социальных и психологических проблем современности. Их социальное значение определяется большой распространенностью, тяжестью последствий для здоровья заболевших людей, опасностью для общества, влиянием на воспроизводство потомства. Возбудители этих болезней передаются от человека к человеку преимущественно половым путем в результате случайных связей с малознакомыми или незнакомыми людьми. В 1974 г. по рекомендации ВОЗ термин «венерические болезни» было решено заменить на «заболевания, передающиеся половым путем», сокращенно называют ЗППП.

В последние годы значительно возросла частота ЗППП, что связано:

  • с ранним началом половой жизни;
  • с частой сменой половых партнеров;
  • с пренебрежением к использованию презервативов;
  • с недостаточностью полового воспитания;
  • с самолечением и т.д.

Большинство заболеваний, передающихся половым путем, хорошо поддаются лечению. Без лечения некоторые из них могут приводить к незначительным нарушениям здоровья, но другие приводят к бесплодию, тяжелым поражениям сердца, сосудов, суставов. Некоторые из инфекций передающихся половым путем, могут долго «дремать» в организме, никак не проявляя свое присутствие, но при этом оказывать свое пагубное действие на организм. Важно знать проявления этих заболеваний, чтобы вовремя обратиться к врачу. Чем раньше начато лечение, тем выше его эффективность.

К «классическим» венерическим заболеваниям относят сифилис, гонорею, трихомониаз и т.д. Кроме того, к заболеваниям передающимся половым путем относятся хламидиоз, урогенитальный кандидоз, генитальный герпес, вирусный гепатит, СПИД и др.

Сифилис

Сифилис - заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), вызванное бледной трепонемой (спирохетой), протекающее с периодическими ремиссиями и обострениями, а также образованием очагов воспаления в тканях и органах.

Заражение происходит в основном половым путем, возможно и бытовым путем, через поцелуи, укусы, предметы домашнего обихода (ложки, стаканы, туалетные принадлежности), а также может передаваться потомству (врожденный сифилис).

Сифилису свойственно многолетнее (без лечения) течение с периодами обострения и затихания.

Выделяют три клинических периода заболевания:

Первичный – появляется твердый шанкр на том месте, через которое произошло попадание микроба в организм человека. Чаще он бывает на половых органах, округлой формы, размером до десятикопеечной монеты, грязно-серого или красного цвета в виде язвы, безболезненный. Через 1-2 недели после возникновения язвы увеличиваются ближайшие лимфатические узлы (при локализации язвы во рту увеличиваются подчелюстные, при поражении половых органов – паховые). Язва (твердый шанкр) самостоятельно заживает в течение 3-6 нед. после возникновения.

Вторичный – характеризуется симметричной бледной сыпью по всему телу, включая ладони и подошвы, появляющейся через 6-8 недель от момента появления твердого шанкра. Возникновение сыпи нередко сопровождается головной болью, недомоганием, повышением температуры тела (как при гриппе). Увеличиваются лимфатические узлы по всему телу. Вторичный сифилис протекает в виде чередования обострений и ремиссий (бессимптомных периодов). При этом возможно выпадение волос на голове, а также появление разрастаний телесного цвета на половых органах и в области заднего прохода (широкие кондиломы).

Третичный – без соответстствующего лечения происходят необратимые изменения во внутренних органах, костях, слизистых оболочках и коже. Образуются бугорки и гуммы на коже, во внутренних органах, в костях и нервной системе. Распад гуммов вызывает необратимые изменения во внутренних органах и системах организма.

Сифилис у беременных женщин

У некоторых женщин заболевание протекает без каких-либо клинических проявлений. Но чаще встречаются пациентки с высыпаниями на коже. В настоящее время женщина, которая больна сифилисом, может родить здорового ребенка, если вовремя пройдет курс лечения.

Диагностика сифилиса

При малейших подозрениях на сифилис необходимо срочно обратиться к врачу- венерологу и сдать необходимые анализы.

Сифилис является острозаразным заболеванием, представляющим опасность для окружающих и наносящим ущерб здоровью, и поэтому требует незамедлительного обследования и лечения в специализированном учреждении.

Специфическое лечение назначается больному сифилисом после установления диагноза. Основное направление в лечении - применение антимикробных препаратов, активных в отношении бледной трепонемы. Пациенту, находившемуся в половом контакте с больным сифилисом, необходимо обследоваться и по показаниям получить превентивное лечение.

После полноценного специфического лечения сифилиса нередко долгое время сохраняются положительными серологические реакции крови, поэтому необходимо регулярно наблюдаться у врача.

Гонорея

Гонорея - инфекционное заболевание, передаваемое половым путем, возбудителем которого является гонококк. Гонореей наиболее часто страдают лица 20-30 лет. В большинстве случаев заражение происходит при половом контакте (вагинальном, анальном, оральном). Как правило, источником заражения бывают женщины, так как у них заболевание может протекать бессимптомно и трудно диагностируется. Возможно заражение новорожденного от больной матери в процессе родов.

Симптомы заболевания появляются на 3-5 сутки с момента заражения. У женщин появляются желтовато-белые выделения, боль внизу живота и межменструальные кровотечения, однако возможно и полное отсутствие каких-либо симптомов.

У мужчин первичной формой инфекции является гонорейный уретрит, для которого характерно зуд и жжение наружного отверстия мочеиспускательного канала, которые усиливаются при мочеиспускании. Далее начинаются обильные гнойные выделения, а также сильное покраснение и отек наружного отверстия уретры.

Выделяют две формы гонореи:

  • острую (до 2-х месяцев);
  • хроническую (более 2-х месяцев).

Гонококк может попадать в организм человека одновременно с другими половыми инфекциями (уреаплазмы, хламидии, гарднереллы, трихомонады), что приводит к смешанной инфекции мочеполового тракта. Наиболее часто встречается сочетание гонококковой инфекции с хламидийной и уреаплазменной. Учитывая, что эти инфекции не чувствительны к большинству препаратов, которые применяют для лечения гонореи, требуются дополнительные лабораторные исследования и более длительная терапия.

Гонококковая инфекция может стать причиной:

  • уретрита
  • проктита
  • стоматита
  • фарингита
  • гонореи глаз

Осложнения гонореи

  • У мужчин наиболее частым осложнением является воспаление придатка яичка – эпидидимит.
  • У женщин наиболее частое осложнение гонореи – воспалительные заболевания матки и придатков, которые являются одной из главных причин женского бесплодия. При этом внутриматочная спираль и менструация увеличивают риск воспалительных заболеваний матки и придатков.
  • При распространении гонококков на другие органы возникает диссеминированная гонококковая инфекция. При этом поражаются суставы, кожа, головной мозг, сердце и печень.
  • При попадании гонококков в глаза возникает гонококковый конъюнктивит.

Диагностика гонореи

Для диагностики гонореи наличия одних лишь симптомов недостаточно. Необходимо подтверждение диагноза лабораторными методами.

Диагностика острой гонореи у мужчин обычно основана на результатах общего мазка. При хронической гонорее у мужчин, а также при любой форме заболевания у женщин, необходимы более точные методы исследования – ПЦР или посев.

Половые партнеры

Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер – нет, Вы легко можете заразиться повторно.

Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение. Ведь бессимптомное течение не снижает риска осложнений.

Трихомониаз

Инкубационный период составляет от 3 сут. до 3-4 недель (в среднем 5-6 сут.)

Выделяют несколько форм трихомониаза:

Острая форма.

У мужчин при остром течении наблюдаются обильные гнойные выделения из уретры, могут быть скудные, водянистые, слизисто-гнойные или слизистые, зуд, жжение в мочеиспускательном канале, боль при мочеиспускании.

У женщин при остром течении процесса больные жалуются на жжение в области гениталий, зуд и боли. Кожа больших половых губ и слизистая оболочка преддверия влагалища при осмотре красного цвета, отекшие, покрыты гнойно-слизистыми выделениями серого цвета, ссыхающимися в корки, при удалении которых на слизистой обнаруживаются эрозии. Под влиянием обильных выделений серо-желтого цвета с неприятным запахом, возникает дерматит на внутренней поверхности бедер. Боли в нижней части живота. Болезненное мочеиспускание

Хроническая форма.

Характеризуется малосимптомным течением, когда с момента заражения прошло более 2 месяцев. Периодические обострения могут быть вызваны снижением сопротивляемости организма, чрезмерным употреблением алкоголя, нарушениями функции яичников. В зависимости от того, насколько часты рецидивы и как тяжело они переносятся, выделяют трихомониаз неосложненный и с осложнениями.

Трихомонадоносительство.

Трихомонадоносительство - форма заболевания, при которой отсутствуют какие-либо симптомы.

Пути заражения.

Источником инфекции является больной человек или трихомонадоноситель. Заражение происходит половым путем. Бытовым путём (плавая в бассейне или реке, в душе) заразиться практически невозможно. Однако в сперме, моче и воде возбудитель остается жизнеспособным в течение 24 часов.

Диагностика.

Осуществляется диагностика на основании клинических признаков и лабораторных исследований.

Лечение.

Лечение назначается только после осмотра и лабороторного обследования, тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Лечение трихомониаза проводят всем половым партнерам, если у одного из них обнаружена инфекция (трихомонада).

Хламидиоз

Хламидиоз - заболевание, вызванное хламидиями, является одним из самых распространенных среди инфекций, передаваемых половым путём.

Хламидиозом болеют люди любого возраста. Заболевание передается половым, воздушно-капельным или контактным путем. Хламидиоз у женщин может стать причиной бартолинита, цервицита, уретрита, сальпингоофорита и пр.

У мужчин может стать причиной уретрита, простатита, проктита и т.д.

Симптомы урогенитального хламидиоза у женщин отмечаются в 1/3 случаев заболевания:

  • слизисто - гнойные выделения из цервикального канала и/или влагалища;
  • боли в нижней части живота; при мочеиспускании;
  • кровянистые выделения после полового акта и между менструациями;
  • хронические тазовые боли;
  • бесплодие.

Симптомы урогенитального хламидиоза у мужчин отмечаются в 2/3 заболевания:

  • слизистые и слизисто-гнойные выделения из уретры;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • боли в нижней части живота с иррадиацией в область промежности;
  • нарушение эрекции.

Кроме того, в зависимости от локализации патологического процесса у лиц обоего пола могут отмечаться выделения и дискомфорт в аноректальной области, гиперемия слизистой оболочки конъюнктивы, слезотечение, артралгия, гиперемия слизистой оболочки стенки глотки. Но чаще, данное заболевание протекает без каких-либо симптомов, его трудно диагностировать лабораторно. Все это затрудняет процесс лечения, без которого возможны серьезные осложнения.

Инфекция может передаться от матери к ребенку в процессе родов. Отмечено, что более половины детей, рожденных от матерей с хламидийной инфекцией, страдают от конъюнктивита и пневмонии. У беременных женщин с хламидийной инфекцией могут быть следующие осложнения:

  • внематочная беременность
  • самопроизвольный аборт
  • неразвивающаяся беременность
  • преждевременные роды
  • слабая родовая деятельность
  • лихорадка в родах
  • гестоз
  • многоводие
  • аномалии плацентации
  • преждевременная отслойка плаценты
  • внутриутробная гипоксия плода

Как правило, хламидиоз у беременных протекает бессимптомно. На наличие инфекции может указать цервицит и псевдоэрозия шейки матки.

Диагностика хламидиоза.

Лабораторные следования: бактериологическое исследование; прямая иммунофлюоресценция с моноклональными антителами; иммуноферментный анализ (ИФА); РНК-, ДНК- гибридизация; метод амплификации нуклеиновых кислот, полимеразная цепная реакция, лигазная цепная реакция.

Больных с урогенитальным хламидиозом следует обследовать на другие ЗППП!

Лечение.

Эффективное лечение урогенитального хламидиоза способствует профилактике тяжелых осложнений и инфицирования половых партнеров и новорожденных.

Лекарственными средствами выбора служат антибиотики, активные в отношении хламидии трахоматис.
При своевременном выявлении и адекватном лечении прогноз благоприятный.

Через 2 недели после прохождения курса лечения хламидиоза пациент проходит клинико-лабораторный контроль. Женщины проходят контрольное исследование во время 1-2 ближайших менструальных циклов. У мужчин наблюдение продолжается еще в течение 3-4 месяцев.

Хламидиоз - заболевание, которое часто никак себя не проявляет. Поэтому многие больные даже не подозревают о наличии хламидийной инфекции и не проходят обследование и лечение. В настоящее время около 70% женщин с инфекцией шейки матки и 50% мужчин с уретральной инфекцией страдают от этого заболевания.

Чтобы предотвратить распространение заболевания, на присутствие в организме хламидий проверяют всех женщин перед родами и прерыванием беременности. Пары, приходящие в клинику по планированию семьи, обследуются на хламидийную инфекцию. В случае ее обнаружения - лечение хламидиоза проходят оба партнера.

Профилактика.

Основным методом профилактики является исключение случайных связей и использование барьерных методов контрацепции.

Кандидоз

Кандидоз (синоним - молочница) - грибковое заболевание слизистой оболочки половых органов, которое вызывается чрезмерным размножением дрожжеподобных грибов рода Candida (Кандида).

Кандида - микроорганизм, который в небольших количествах постоянно присутствует в организме здорового человека (на коже, в ротовой полости, в желудочно-кишечном тракте, в мочеполовой системе). Однако баланс микроорганизмов может быть нарушен, что приводит к чрезмерному размножению кандид и, как результат, к кандидозу.

Острая форма кандидоза (молочницы), если его не лечить, может привести к хронической. Для хронической формы характерны многочисленные рецидивы, причинами которых в большинстве случаев является вторичная инфекция. Как правило, у таких больных выявляются заболевания желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз) и различные гинекологические заболевания, снижающие местный иммунитет.

Одна из главный особенностей кандидозной инфекции - многоочаговость. Дрожжеподобными грибами поражается мочеполовой тракт, а иногда и внутренние половые органы. За счет высокой приспособляемости кандидозная инфекция проникает в различные органы, приводя к изменению их функций.

Довольно часто молочница проявляется у беременных женщин, как следствие перестройки организма, гормональных изменений и снижения местного иммунитета. В подобных случаях женщине следует более внимательно отнестись к своему организму и не затягивать визит к специалисту.

Более 50% женщин на протяжении жизни сталкиваются с этим заболеванием, особенно жительницы жарких стран, также молочницей страдают женщины с ослабленным иммунитетом, у которых наблюдается нарушение гормонального фона и бактериальной флоры. Обострения, как правило, провоцируются следующими причинами:

  • беременность, изменённый гормональный статус
  • оперативные вмешательства
  • эндокринные заболевания
  • инфекционные заболевания
  • прием гормональных контрацептивов
  • прием антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков
  • прием алкоголя, сладостей, острой пищи.

Кандида может сосуществовать с другими возбудителями инфекций, передающихся половым путем. Кандидоз иногда может быть следствием лечения антибиотиками других ЗППП или других инфекционных заболеваний.

Клиническая картина кандидоза.

У кандидоза (молочницы) выделяют следующие клинические формы:

  • острая
  • хроническая
  • кандидоносительство

Основными симптомами острого кандидоза являются:

  • творожистые бели
  • жжение, зуд в области наружных половых органов
  • повышенная чувствительность слизистой к воде и моче
  • боль после полового акта
  • неприятный запах

Как правило, острый кандидоз длится не более 2 месяцев. У пациента наблюдается покраснение слизистой, отек, высыпания в виде пузырьков. Если заболевание длится более 2 месяцев, то оно переходит в хроническую форму. Пациенты жалуются на зуд и жжение, усиливающиеся в предменструальный период и уменьшающиеся в постменструальный.

У больных страдающих диабетом, микседемой, гипофункцией яичников кандидозный вульвит может распространяться на пахово-бедренные складки кожи и перианальную область.

Клинические проявления при кандидоносительстве отсутствуют. Урогенитальным кандидозом могут заразиться половые партнеры кандидоносителей, женщина с таким диагнозом может инфицировать новорождённых в процессе родов. Как правило, анализы таких людей показывают наличие псевдомицелия.

Возможен переход заболевания на другие органы. Применение антибиотиков, повреждения кожи и слизистых оболочек, хирургическое вмешательство ведет к генерализованной форме.

Диагностика кандидоза (молочницы).

Диагностика кандидоза (молочницы) осуществляется на основе клинических проявлений и микроскопического обследования.

Лечение молочницы.

Для успешного лечения молочницы и предотвращения рецидивов необходима комплексная терапия. Для лечения острых форм заболевания применяют местную противогрибковую терапию. В более сложных случаях требуется не только этиотропное лечение, но и устранение предрасполагающих факторов.

Чтобы лечение молочницы было эффективным, необходимо на время отказаться от вредных привычек, антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов, гормональных контрацептивных препаратов.

Профилактика кандидоза.

Профилактика кандидоза (молочницы) заключается в:

  • соблюдении правил личной гигиены;
  • своевременном лечении острых формах заболевания;
  • уменьшении контактов с кандидоносителями.

Как защитить себя от венерических заболеваний?

Этот раздел очень важен!

Прежде всего, следует отметить, что внешний вид человека, уровень образования, социальное и семейное положение ничего не могут сказать о наличии или отсутствии у него венерических заболеваний. Большинство из венерических заболеваний часто протекают бессимптомно. При этом человек может даже не подозревать о том, что болен.

Защитить себя от заболеваний, передающихся половым путем, можно при соблюдении простых правил безопасности:

  • Старайтесь избегать многочисленных и случайных сексуальных связей.
  • Обязательно пользуйтесь презервативом при сексуальных отношениях с малознакомым человеком или с тем, кто имеет нескольких половых партнеров.

Другие методы профилактики при контактах с непостоянным (случайным) партнером без презерватива не дают никаких гарантий.

Подобные методы профилактики включают:

  • обмывание непосредственно после контакта наружных половых органов водой или водой с мылом;
  • промывание влагалища или прямой кишки с помощью душа, клизмы или спринцовки;
  • промывание влагалища или прямой кишки хлорсодержащими антисептиками (Гибитан, Мирамистин, Хлоргексидин) или введение их в уретру;
  • применение противозачаточных кремов и свечей (спермицидов), таких как Фарматекс и спермицидов, содержащих 9-ноноксинол (Ноноксинол, Патентекс Овал).

Применять эти методы можно, но на них не стоит полагаться. При этом следует сказать несколько слов о вреде некоторых их этих методов.

Например, промывание влагалища (спринцевание) способствует продвижению возбудителей в более верхние отделы женских половых органов, вызывая осложнения.

Спермициды, содержащие 9-ноноксинол (Ноноксинол, Патентекс Овал) оказались неэффективны для профилактики гонореи, хламидиоза и ВИЧ-инфекции.

Медикаментозная профилактика.

Если у Вас произошел контакт с непостоянным (случайным) половым партнером без презерватива, а также в случае разрыва презерватива, контакта в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, изнасилования, обратитесь к врачу, он назначит вам медикаментозную профилактику (профилактическое лечение). Схемы профилактического лечения соответствуют схемам лечения свежей неосложненной инфекции. Медикаментозная профилактика после случайных половых связей – это крайний (резервный) метод профилактики венерических болезней. Она не может проводиться часто и не может рассматриваться в качестве альтернативы презервативу. Кроме того, такая профилактика не предотвращает развитие вирусных заболеваний (герпеса половых органов, инфекции вируса папилломы человека/остроконечных кондилом, ВИЧ-инфекции). Она эффективна только в отношении бактериальных венерических болезней (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис, трихомониаз).

Также можно убедить своего случайного полового партнера прийти на прием к венерологу и обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем.